Как проводить осмотр
Необходимо понять, с какой именно конечностью проблема, а потом определить ее суть. Понаблюдайте пару минут за походкой собака. Обычно животные берегут от нагрузки больную конечность и переносят вес на здоровые лапы. Как собака держит голову при ходьбе? Когда собака ставит на землю здоровую лапу, голова у нее тоже опускается. Ступая на больную конечность, она поднимает голову.
Теперь осмотрите лапу, которая беспокоит собаку. Я предпочитаю начинать с осмотра конечности, которая, как я уверен, совершенно цела. Сначала осматриваю пальцы и постепенно двигаюсь выше, к телу. Это позволяет понять, как собака реагирует на надавливание, и сравнить с реакцией на такое же воздействие на больную лапу. К тому же это несколько успокаивает собаку относительно моих намерений, иначе она может решить, что я хочу сделать ей больно.
Исследуйте каждую конечность в такой последовательности:
Пальцы. Проверьте, нет ли сломанных или оторванных когтей. При подобных травмах обнажается чувствительная ткань внутри когтя, что весьма болезненно. Если коготь только надломан, крови нет и собака хромает несильно, вмешательство врача не требуется. При кровотечении нужно дать собаке успокоительное, а потом тщательно очистить рану, подрезать коготь, а может быть, прижечь и перевязать рану. Осмотрите каждый палец в отдельности, осторожно подвигайте его, слегка надавите, чтобы убедиться, что травмы нет. Ушибы и даже переломы пальцев, хотя и заставляют собаку хромать, не всегда требуют вмешательства. Если палец продолжает болеть и через несколько дней, сделайте рентген.
Перепонки. Пальцы у собак соединены мягкой и тонкой кожицей, она эластична и во время плавания увеличивает поверхность лапы. Иногда на перепонках образуются трещины, а иногда собаки режут нежную кожицу, наступая на острые предметы (металл и стекло). Если рана кровоточит, необходимо наложить швы и лечить собаку антибиотиками. Между пальцами часто застревают инородные тела (камешки, смола или колючки). Это вызывает хромоту, которая пропадает сразу после устранения помехи. Бывают причины и более серьезные: между пальцами у собак появляются кисты и другие опухоли или развиваются воспалительные процессы. В таких случаях консультация ветеринара обязательна.
Подушечки. У собак по шесть защитных подушечек на передних лапах (считая ту, что расположена высоко, на запястном суставе). Эти кожистые образования просто более толстая кожа (с более высоким содержанием кератина — рогового вещества), чем в других местах на теле собаки.
Несмотря на это, подушечки тоже можно повредить острыми предметами, а если рана окажется глубокой, возможно кровотечение. Подушечки могут болеть от ходьбы по горячей поверхности, пересыхать, трескаться, на них возникает раздражение от неправильного питания или соприкосновения с химикатами и растут бородавки.
Суставы. В конечностях у собак много суставов, и каждый из них может стать источником боли и существенного дискомфорта. Не будем перечислять все мелкие суставчики и остановимся на трех основных. Передняя конечность собак состоит из запястья, локтя и плеча. Задняя конечность включает скакательный сустав (лодыжку), коленный и тазобедренный суставы. Ощупайте каждый из них, постепенно увеличивая давление. Если признаков беспокойства нет, попробуйте слегка приподнять конечность и медленно увеличить амплитуду движения. Поддерживая всю конечность, вы сможете осмотреть поочередно все суставы и обнаружить причину хромоты.
Кости. Скелет собаки, если мне не изменяет память, составляет 321 кость. Ушиб или перелом кости вызывает хромоту. Сначала проверьте состояние костей. Обратите внимание на отек, кровотечение, другие признаки повреждений, асимметрию. Так же как в случае с суставами, ощупайте длинные кости конечностей, постепенно увеличивая давление. Сравнивайте конечность, которую собака бережет, с другой, парной, это поможет выявить признаки отклонений.
История моего пациента
Когда Нед позвонил мне вечером в субботу, голос у него дрожал: «Док, я знаю, вы давно к нам не выбирались взглянуть на девочек, я понимаю, что сегодня суббота, да только Нелли сломала себе заднюю ногу, она не может встать. Вы бы не могли подъехать и взглянуть? Она, по-моему, сильно мучится от боли».
Я задал ему несколько уточняющих вопросов и понял, что нога не сломана, но взглянуть на нее обязательно нужно.
Когда я осматривал Нелли, она держалась довольно бодро, но не была в восторге, когда я приблизился к задней части ее туловища. Тем не менее она позволила уложить себя на бок и безропотно дала мне обследовать все четыре конечности. Во время осмотра я обратил внимание на то, что задний проход выглядит воспаленным. Пока Нед отвлекал Нелли бесчисленными ломтиками сосисок, мне удалось прочистить ей переполненные анальные пазухи, после чего собака весело вскочила, вполне довольная собой!
