Общая информация
Заболевание желудочно-кишечного тракта — одна из самых распространенных причин для консультаций у ветеринарного хирурга. Многие случаи острой диареи купируются, требуя лишь симптоматического лечения. Лишь при неудачном лечении и отсутствии реакции на его изменение говорят о хронической диарее. Любая диарея, сохраняющаяся более 3—4 недель, может быть классифицирована как хроническая. Эти случаи редко излечиваются спонтанно, требуя обследования для постановки точного диагноза и назначения специфического лечения. Дифференциальная диагностика также важна для точного прогноза.
Постоянное симптоматическое лечение хронической диареи редко бывает успешным. Поэтому крайне важно распознать хроническое заболевание и обсудить диагноз с хозяином, указывая на необходимость соответствующего исследования. Затраты на исследование в конечном итоге оказываются меньше в сравнении с неделями или месяцами повторных консультаций и продолжительными курсами безуспешного лечения.
Исследование должно быть основано на подробном анамнезе и тщательном объективном обследовании. В результате клинического обследования надо решить, является ли заболевание системным (метаболическим) или первичным пищеварительным. При подозрении на последнее на основе анамнеза выясняют, в тонком или толстом кишечнике заключены причины диареи. Одновременное заболевание тонкого и толстого кишечника встречается крайне редко. Исключение составляют региональный энтерит, эозинофильный энтерит и лимфосаркома. Такое распределение позволяет сократить дифференциальный диагноз по крайней мере на 50%. После такой классификации требуется более подробное исследование с целью определения точной причины диареи, которая обычно попадает в одну из следующих категорий: мальабсорбция, функциональные, воспалительные или неопластические проблемы.
