Дисфагия

Дисфагия


Дисфагия означает затруднение глотания, но этот неспецифический признак не дает информации о его причине. Дисфагии разделяются на:

  1. функциональные расстройства, обусловленные двигательными нарушениями глотательного процесса;
  2. механические нарушения вследствие местных анатомических дефектов, препятствующих глотанию.

К этим патологиям можно отнести поражения языка, подъязычной кости, мягкого и твердого нёба, челюсти, мышц глотки, щек и краниального сфинктера пищевода. Тщательный сбор анамнеза и проведение полного физического осмотра позволит дифференцировать патологии системного и местного характера. Симптоматологически дисфагия подразделяется на оральную, глоточную и эзофагеальную.

Дифференциация дисфагии, основанная на локализации ущемления бария после проглатывания бария

Область Оральная Глоточная Крикофарингеальная Эзофагеальная
Крикофарингеальная ахалазия + +
Мегаэзофагус + +
Ротоглотка + +/- +/- -
Носоглотка - + +/- +/-
Глотка - + + +/-
Гортань/трахея - + + +/-
Пищевод - +/- - +/-

При оральных дисфагиях затруднено захватывание пищи и образование комка на основании языка. Язык играет важную роль в лакании жидкостей и продвижении твердых частиц вдоль его средней линии к основанию, где комок образуется и переносится в глотку. Боковое отклонение пищи свидетельствует о затруднении и может быть распознано по накоплению пищи в складках слизистой полости рта. Ротовое глотание носит произвольный характер и регулируется пятой, седьмой и двенадцатой парами черепно-мозговых нервов. Часто животные изменяют поведение, чтобы справиться с оральной дисфагией. Они слишком долго жуют пищу, крутят головой или поднимают ее вверх для попадания пищи в глотку. Так как при этом фарингеальное глотание не нарушено, адаптивное поведение помогает проглотить корм. При оральной дисфагии отсутствуют позывы на рвоту, не развивается аспирационная пневмония, и не наблюдают срыгивания пищи через нос. Признаки оральной дисфагии — накопление пищи в складках слизистой, выпадение пищи изо рта или образование корки на морде.

Фарингеальная дисфагия происходит в том случае, когда непроизвольное глотание не возбуждается наличием пищевого комка в основании языка. Различают нарушение сокращений мышц глотки, нарушение смыкания глоточных отверстий (носового, ларингеального и ротового) и нарушение раскрытия краниального сфинктера пищевода. Попытки проглотить пищу сопровождаются рвотными движениями и позывами на рвоту, при этом пища возвращается обратно в рот, вдыхается или выходит через нос. Иногда через несколько часов после кормления наблюдается срыгивание пищи, удерживавшейся в глотке. В таких случаях происходит потеря веса, поскольку адаптивное поведение не устраняет проблему и корм не поступает в пищевод.




Ветеринария

Интересное

Выставки

 
Rambler's Top100

©2006-2016 PetsHealth.ru

Данный сайт носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 ГК РФ.