Морфологический и биохимический анализ крови
Стандартный гематологический и биохимический анализ крови проводят во всех случаях хронического респираторного заболевания или болезни сердца. Нейтрофилию со смещением влево обычно обнаруживают при тяжелых респираторных инфекциях. Эозинофилия и (или) базофилия могут быть связаны с легочными нарушениями аллергического характера.
Анемия и полицитемия могут быть связаны с сердечно-легочными болезнями, однако чаще вызывают клинические признаки, имитирующие таковые сердечных или респираторных заболеваний. В обеих ситуациях может иметь место респираторное недомогание, в т.ч. тахипноэ, диспноэ или отсутствие физической выносливости.
Анемия может быть связана с коагулопатией, вызывающей респираторные признаки, тогда как полицитемия может ассоциироваться с хронической слабостью дыхания и право-левосторонними межжелудочковыми шунтами (например, тетрадой Фалло — врожденным пороком сердца).
Метаболические и эндокринные нарушения, — например, гипо- или гиперфункции щитовидной железы и гипо- или гиперадренокортикальное состояние, способные вызывать симптомы сердечно-легочной болезни, также следует принимать во внимание и, возможно, при этом потребуется проведение динамических биохимических тестов и исследованием гормонального статуса. Биохимическое обследование пациента важно провести до назначения лечения. Биохимические аномалии, вызывающие респираторное заболевание, наблюдаются редко, однако было сообщение об уремической пневмонии у собаки.
При выраженной анемии может появляться систолический шум на верхушке, связанный с уменьшением вязкости крови, и как следствие — увеличением турбулентности.
При каждом состоянии кратко отмечают соответствующие гематологические и биохимические аномалии, обнаруженные при респираторных болезнях. При сердечной недостаточности обычной является почечная азотемия, при тяжелой врожденной сердечной недостаточности могут довольно сильно возрастать содержание сывороточного креатинина и мочевины в крови. Содержание в крови мочевины (часто в пределах 10—20 ммол/л, однако может составлять до 35 ммоль/л) обычно возрастает по более высокого уровня, чем содержание сывороточного креатинина. В этих случаях важно проводить анализ мочи, чтобы исключить почечную недостаточность; обычно если животное не получает мочегонных препаратов, относительная плотность высока (свыше 1,040), концентрация натрия в моче составляет менее 10 ммоль/л, а количество белка и осадок минимальны. При правосторонней сердечной недостаточности часто повышена концентрация печеночных ферментов аланина-минотрансферазы (АЛТ) и щелочной фосфатазы, как результат застоя крови в печени. При повреждении клеток миокарда, — например, тяжелой форме расширения или гипертрофии желудочка может возрастать фракция 1 лактатдегидногеназы (ЛДГ). При тяжелой и хронической полиурии может снижаться содержание натрия и калия, хотя у собак такое явление наблюдается редко, однако содержание ионов натрия и калия важно при гипоадренокортикальном состоянии.
