История болезни
Она позволяет установить, что у животного был припадок, а не эпизодический обморок. Поскольку ветеринарный врач редко становится свидетелем подобных эпизодов, он полагается на точность сообщения владельца животного.
Фаза, предшествующая припадку
Непосредственно перед припадком, вызванным эпилепсией, обычно изменяется характер или поведение животного, однако если коллапс вызван другими факторами, это происходит редко.
Провоцирующие факторы
При сердечных и нервно-мышечных расстройствах обморок или слабость связаны с возбуждением, физической активностью, стрессом или внезапным пробуждением от сна.
Гипогликемия и печеночная энцефалопатия могут иметь достаточно устойчивую связь с временем кормления, т.е. клиническую картину наблюдают до или вскоре после кормления.
Эпи-припадки обычно происходят во время отдыха или сна, реже — в период активности или в незнакомой обстановке.
Течение обморока или припадка
Тип активности
Во время эпи-припадков наблюдают тонико-клонические движения конечностей и челюсти, тремор, слюнотечение, учащенное дыхание, тахикардию, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию.
Во время обморока животное обычно находится в расслабленном состоянии; в начале эпизода так бывает почти всегда. В некоторых случаях происходит постепенное одеревенение конечностей, возможно даже развитие опистотонуса. Иногда происходит мочеиспускание.
Уровень сознания
В момент активного припадка животное обычно находится в бессознательном состоянии. При обмороке, вызванном сердечным заболеванием, животное кажется «изумленным» или находящимся в бессознательном состоянии; при предобморочном состоянии оно обычно находится в сознании.
При расстройствах обмена веществ или эндокринной системы уровень сознания варьирует.
При нервно-мышечных расстройствах животное часто в полной мере владеет сознанием.
Длительность эпизода
Обморок обычно продолжается лишь в течение нескольких секунд, иногда — минут.
Припадки длятся несколько минут.
Расстройства обмена веществ и эндокринной системы могут вызывать психоз и восстановление состояния длится несколько часов.
Клинические наблюдения
Бледность слизистой оболочки часто свидетельствует о болезни сердца.
Синюшность часто указывает на респираторную болезнь или припадочную активность.
Выраженная брадикардия (отмечается владельцем животного при прощупывании в области сердца) может говорить о брадиаритмии.
Тахикардия может свидетельствовать о тахиаритмии, припадке, стрессе или чувстве страха в период восстановления состояния.
Фаза восстановления состояния
После припадков обычно наступает фаза, когда животное остается угнетенным или возбужденным, сонным или чрезмерно активным, испытывает чувство жажды или голода, продолжающаяся в течение нескольких минут, в крайнем случае — нескольких суток после восстановления сознания. После обморока восстановление состояния происходит быстро и полностью. Восстановление после синдрома, вызванного расстройством обмена веществ или нарушением эндокринной системы, может быть продолжительным, затяжным и без вмешательства врача — неполным.
