Введение
- Обычно выслушиванию поддаются только два тона сердца: ("лабб-дап" — S1 и S2). Тон S1 связан с началом систолы и замыканием АВ-клапанов и более отчетлив в области над верхушкой сердца. Тон S2 связан с окончанием систолы (началом диастолы) и замыканием полулунных клапанов (аортальных и легочной артерии) и более отчетлив над левой стороной основания сердца.
- При аускультации сердца важно медленно продвигаться по всему участку грудной клетки, где прослушиваются тоны сердца.
Классификация аномальных (побочных) респираторных звуков на основе классификации Американского общества изучения грудной клетки (American Thoracic Society Classification)
Прерывистые звуки — слышны только при вдохе.
- Потрескивания — связаны с очередным открытием расслабленного дыхательного пути.
- Мелкие потрескивания — высокий тон, низкая амплитуда, кратковременность проявления.
- Грубые потрескивания — низкий тон, высокая амплитуда, кратковременность проявления.
- Свисты — связаны с сужением воздушного пути; высокий тон, изменчивые амплитуда и длительность.
- Хрип — быстрое прохождение воздуха по крупным дыхательным путям; низкий тон, изменчивые амплитуда и длительность.
- Свистящее дыхание — верхние дыхательные пути (при вдохе).
- Храп — носовые ходы (при вдохе).
Непрерывные звуки могут прослушиваться как при вдохе, так и при выдохе.