Диагностика
При постановке диагноза полезной оказывается история болезни. Например, острое начало кашля с лихорадкой, вялостью и отсутствием аппетита обычно связано с тяжелой формой бактериальной бронхопневмонии.
Рентгенографические данные об изменениях в легких для постановки диагноза необходимы, однако эти изменения не всегда соответствуют тяжести клинических признаков, также возможна задержка в их проявлениях по сравнению с течением развития болезни.
Типичные примеры рентгенографических показаний включают локальное уплотнение одной доли легкого при долевой пневмонии, картины рассеянного интерстиция при аспирационной пневмонии и воздушные бронхограммы на участке уплотненной легочной ткани.
Бронхоскопия выявляет воспалительные экссудаты в дыхательных путях, однако при интерстициальной пневмонии дыхательные пути могут иметь нормальный вид. Бронхоскопия также позволяет собирать материал для цитологии и культивирования. Обычно в большом количестве выделяют воспалительные клетки. Преобладающими обычно оказываются нейтрофилы, тогда как присутствие эозинофилов свидетельствует о присутствии аллергического компонента. Другие встречающиеся клетки включают макрофаги, плазматические клетки и эпителий дыхательных путей.
При острой бронхопневмонии эффективно применение гематологии, поскольку часто возникает лейкоцитоз, в основном проявляющийся в виде нейтрофилии со сдвигом влево.
